Berita Acara Serah Terima Barang Atau Aset Yang Bersumber Dari Dana BOS

PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SDN 01 ROWOKEMBU

Desa Kwagean RT.06/03 kecamatan wonopringgo Kabupaten Pekalongan, Telp. 12345678900

BERITA ACARA

SERAH TERIMA BARANG ATAU ASET YANG BERSUMBER DARI DANA BOS

TAHUN 2016

Pada hari ini Sabtu tanggal  tiga puluh satu bulan Desember tahun dua ribu enam belas bertempat di SD Negeri 01 Rowokembu kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I	Nama NIP Jabatan	: : :	.............................................. ................................... Tenaga Administrasi ( Bendahara Keuangan )
	selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU
II	Nama NIP Jabatan	: : :	............................................. .................................. Tenaga Administrasi ( Pembantu Pengurus Barang )
	selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

menyatakan bahwa PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA sebagaimana PIHAK KEDUA menerima dari PIHAK KESATU, Barang yang bersumber dari Dana BOS Tahun 2016 berupa :

Serah terima barang dimaksud dilaksanakan oleh PARA PIHAK untuk tertib administrasi dan sebagai dasar dari PIHAK KEDUA untuk melakukan pencatatan Barang Milik Daerah.

Sejak ditandatanganinya Berita Acara ini, segala hal terkait dalam pencatatan Barang Milik Daerah yang bersumber dari Dana BOS 2016 sepenuhnya mnejadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dengan ketentuan sebagai berikut :

1.       Rangkap pertama untuk PIHAK KESATU;

2.       Rangkap pertama untuk PIHAK KEDUA;

3.       Rangkap ketiga untuk UPT Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan;

4.       Rangkap keempat untuk Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan; dan

5.       Rangkap kelima untuk Kepala Bagian Aset SETDA Kabupaten Pekalongan.

                                                                                                       Kajen ,  31 Desember  2016

PIHAK KEDUA Pembantu Pengurus Barang .................................................               NIP.  ......................................		PIHAK KESATU Bendahara BOS ...........................................................                      NIP.  ......................................
Mengetahui                                                                       Kepala SD Negeri 01 Rowokembu ......................................................................                                                                     NIP.  ..........................................................